9 coisas que eu gostaria de saber antes de começar Accutane

Eu realmente gostaria que alguém tivesse me falado sobre os sangramentos nasais. Modelo com pele clara nos bastidores

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A primeira vez que realmente notei minha acne, estava na sétima série, em uma festa do pijama com amigas, e estávamos brincando com maquiagem. Eu tinha acabado de passar sombra azul bebê e um batom fosco horrível. Era muito Lizzie McGuire e era tudo. Mas enquanto verificava minha obra-prima no espelho, percebi uma pequena erupção de espinhas vermelhas na minha testa e bochechas. De repente, deixei de amar minha maquiagem e passei a querer enterrar minha cabeça embaixo do travesseiro. Ainda assim, não foi o pior; Fiquei consolado ao notar que meus amigos tiveram fugas assim como eu. Achei que era um rito de passagem - como sangrar no meu bloco ou um primeiro beijo estranho.

Quando o colégio começou, minha acne não havia melhorado e acabou com minha já baixa auto-estima. Eu me sentia tão constrangida que acordava primeiro na festa do pijama para cobrir minhas espinhas com corretivo. Recusei os planos para depois da escola quando não tinha maquiagem na bolsa para retocar e apliquei outra camada de base antes de ir para as minhas aulas de dança (o que, olhando para trás, provavelmente contribuiu para o problema). Depois de invadir a farmácia em busca de tratamentos sem receita com pouco sucesso, minha mãe finalmente me levou a um dermatologista no início do meu primeiro ano.



No início, comecei a tomar uma série de medicamentos tópicos (não eficazes o suficiente) antes de passar para um antibiótico oral, que não parou minha acne completamente, mas fez uma diferença suficiente para eu começar a me sentir bem comigo mesmo. Minhas erupções restantes eram geralmente limitadas ao meu queixo, mas eram císticas, dolorosas e, o que é mais irritante, constantes. Eu sempre tive pelo menos duas espinhas vermelho-escuras que inevitavelmente causavam uma cicatriz.



Quando cheguei à faculdade, minha acne não era mais apenas uma insegurança, mas um grande fator para o agravamento da minha saúde mental. Eu me sentia preso na minha própria pele, a ponto de me recusar a sair nos fins de semana. Eu estava constantemente me comparando com outras mulheres e me sentindo cada vez mais inútil. Sempre valorizei minha aparência e estava me preparando para entrar na indústria da beleza. Isso pesou em mim.

Após uma breve experiência com espironolactona , um medicamento para pressão arterial usado para combater a acne hormonal, que atingiu a parede, meu dermatologista finalmente sugeriu que eu tomasse isotretinoína - comumente conhecida como Accutane, uma marca agora descontinuada. Na época, eu estava prestes a me formar e desesperado para tentar qualquer coisa que pudesse limpar minha pele.

Já se passou um ano depois de terminar meu tratamento. E, no final das contas, estou tão feliz por ter feito isso. Eu não iria tão longe a ponto de chamá-lo de mudança de vida, mas teve um efeito absoluto em minha visão e em como me sinto sobre mim mesmo. Minha pele hoje não é perfeita, mas é muito melhor. No entanto, não foi um processo fácil. Tomar isotretinoína é uma tarefa séria que envolve testes de gravidez e pele escamosa. A decisão de continuar com este medicamento não deve ser tomada de ânimo leve. Leia as nove coisas que eu gostaria de saber antes de começar a isotretinoína e o que você precisa saber sobre os efeitos colaterais do Accutane.

Funciona como um tópico, mas é mais forte.



A isotretinoína é um retinóide oral, por isso se comporta de forma semelhante à retinóide tópico faria, apenas com uma força muito maior. Ele regula a forma como as células mortas da pele são eliminadas, para que haja menos acúmulo e obstrução dos poros. Também reduz o tamanho e a produção da glândula de óleo em até 90% , é por isso que a pele seca é um efeito colateral tão comum.

Você precisa evitar o álcool.

A maioria dos médicos recomenda evitar o álcool durante o tratamento, o que é algo a se considerar antes de se comprometer com a medicação. No entanto, o nível de rigidez varia; alguns médicos sugerem não beber nada, enquanto outros são um pouco mais tolerantes, dependendo de sua história familiar e de outros fatores.

'A reação mais comum é que o álcool pode diminuir a eficácia do medicamento', diz o dermatologista de Miami Loretta Ciraldo, M.D., FAAD . Mais notavelmente, ela diz “em volumes maiores, a combinação pode resultar em danos ao fígado” - mesmo apenas bebendo uma grande quantidade em uma festa. 'Meu melhor conselho é que se você faz festas com frequência e sabe que não pode ficar longe de beber álcool regularmente, não deve tomar isotretinoína', diz ela.



Não sou muito festeira, mas comecei a tomar a medicação durante as férias e era quase impossível ignorar o álcool, então bebi aqui ou ali. Embora eu pessoalmente não tenha experimentado nenhum efeito em meu fígado, bebi por minha própria conta e risco, e você deve discutir seus hábitos de bebida com seu médico antes de iniciar a medicação. Dito isso, eu me pergunto se beber diminuiu os efeitos dos remédios, já que minha pele não está 100% clara, então certamente é algo que você deve estar ciente.

Pode demorar um pouco para ver os resultados.

Para ver todos os efeitos, diz o FDA, seu médico deve colocá-lo por 15 a 20 semanas, ou cerca de cinco meses - eu usei por seis. Não vi os resultados que esperava até cerca de três meses, depois que minha derme aumentou minha dosagem. Isso não é incomum, mas Ciraldo diz que você deve ver uma melhora notável em torno da marca de seis a oito semanas. Ela recomenda tirar selfies (face inteira, lados esquerdo e direito) regularmente. Se você não estiver vendo uma melhora significativa em oito semanas, peça para aumentar sua dosagem.

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Bela caçadora

Sua pele pode piorar antes de melhorar.

O meu certamente fez. Minha acne estava quase toda contida no queixo, mas depois de algumas semanas tomando isotretinoína, comecei a aparecer gravemente nas bochechas e na testa também. Meu médico me garantiu que isso iria esclarecer - desapareceu depois de alguns meses, mas definitivamente tornou a primeira metade do meu tratamento mais difícil. Ele também me deixou com algumas cicatrizes que ainda estou trabalhando para desaparecer.

Segundo Ciraldo, eu fui a minoria dos casos. Algumas pessoas pioram se têm acne de longa data. Isso geralmente é devido à purga, na qual a isotretinoína empurra as células mortas da pele e os resíduos. Como sua pele pode ficar vermelha e seca, o medicamento às vezes faz a acne parecer mais inflamada e óbvia. Minha reação foi provavelmente uma combinação de purgação e irritação, mas eventualmente desapareceu. Eu apenas tive que avançar.

Os efeitos colaterais potenciais incluem mudanças de humor e depressão grave.

Relatos de caso A ocorrência de depressão severa com a isotretinoína foi documentada pelo FDA, especialmente em adolescentes mais jovens; no entanto, não está claro se isso está diretamente relacionado à droga em si ou a um sintoma da acne. Para estar seguro, o FDA recomenda que os prescritores verifiquem com os pacientes sua história pessoal e familiar de transtornos psiquiátricos, e os pacientes devem ser monitorados quanto a sinais de depressão, distúrbios do humor e psicose durante as consultas mensais.

Para mim, eu sentia que a acne estava piorando diretamente minha saúde mental, mas eu estava disposta a fazer o que fosse necessário para ter uma pele limpa. Não estou sozinho nesta experiência; uma estude publicado no British Journal of Dermatology no ano passado, sugere que pessoas com acne têm demonstrado um risco 63% maior de depressão maior do que indivíduos sem acne no primeiro ano de seu diagnóstico.

Como salvaguarda, fui a um terapeuta regularmente durante os seis meses em que tomei a medicação. Não experimentei mudanças graves na minha saúde mental, mas notei uma mudança na forma como expresso minhas emoções. Enquanto tomo a medicação e mesmo depois de parar, fiquei mais propensa a chorar por coisas que não teria chorado antes. Embora isso possa não estar diretamente relacionado ao medicamento em si, foi inesperado; no entanto, no final das contas não foi sério o suficiente para eu parar de tomar a medicação - apenas algo em que meu médico me pediu para ficar de olho.

Aderir à isotretinoína como mulher é um processo especialmente complicado e irritante.

A isotretinoína faz seu corpo sofrer muito, mas para uma mulher fica ainda mais complicado. Já houve casos anteriores em que o medicamento causou defeitos de nascença, portanto, para obter uma receita, você deve se registrar no iPledge. Este é um programa regulamentado pela FDA que se concentra na prevenção de mulheres sob isotretinoína de engravidar. Para pegar sua receita mensal, você deve agendar uma consulta derm para ficar de olho nos efeitos colaterais, fornecer amostras de sangue para verificações de pressão arterial, fazer um teste de gravidez, fazer login no iPledge para um questionário confirmando que você não está grávida e verificar você está em pelo menos dois métodos de controle de natalidade.

É um grande empreendimento. Tenho medo de agulhas, e tirar meu sangue mensalmente demorou muito para me acostumar. Esteja preparado para investir muito tempo no processo.

A isotretinoína resseca mais do que apenas o rosto.

Foi inesperado quando tive uma hemorragia nasal jorrando na pista de dança de um clube, mas esse é outro efeito colateral que experimentei. Como o medicamento retarda a produção de óleo, é comum sentir extrema secura por todo o corpo - e sim, isso inclui dentro do nariz. Embora não fosse nada parecido com a queda de cobra que alguns pacientes experimentam, a pele do meu rosto estava super escamosa. Eu também tive crises de eczema por todo o meu corpo, algo com que não lidei desde os 10 anos. Mas a pior parte foram, sem dúvida, os sangramentos nasais aleatórios devido ao ressecamento da mucosa do meu nariz. E, para que eu não esqueça, lábios que racharam e lascaram, não importa qual bálsamo eu usei (mas o Laneige Lip Sleeping Mask ajudou).

Sua pele pode não ser perfeita, mas deveria ser melhor.

Quando terminei meu tratamento com a medicação, estava com a pele dos meus sonhos. Apesar de algumas cicatrizes persistentes, finalmente me senti confortável ao sair de casa sem usar base pela primeira vez em quase uma década. Então, depois de um verão de pele clara (e logo após começar meu primeiro emprego de verdade), comecei a estourar novamente. Embora não esteja nem de longe tão ruim quanto antes, minha pele não é tão perfeita quanto eu imaginava que seria. Estou convencido de que é devido ao meu novo estilo de vida - experimentar toneladas de produtos, comer muito açúcar e não dormir o suficiente - mas Ciraldo observa que a eficácia da isotretinoína também pode depender da dosagem em relação ao seu peso. Se você não estiver satisfeito, pode consultar seu médico sobre como ajustá-lo.

Pode ser uma opção, mesmo se você achar que sua acne não é grave o suficiente.

Desde o colégio, eu queria tomar isotretinoína, mas nunca trouxe isso à minha pele. Achei que meu caso não era grave o suficiente; as fotos 'antes' que pesquisei tendiam a mostrar acne que cobria todo o rosto do paciente, enquanto a minha era mais concentrada. No entanto, eu obviamente precisava de algo mais forte, já que nada mais funcionava para mim. A isotretinoína é uma opção válida para quem não está claro sobre antibióticos e outros medicamentos orais para acne, diz Ciraldo. Apesar dos efeitos colaterais e do processo complicado de Accutane, gostaria de ter percebido que era uma opção mais cedo.

Bella Cacciatore é a associada de beleza emGlamour.Siga ela no instagram @bellacacciatore_ .

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