Diferença entre pielite e pielonefrite

Pielite e pielonefrite

Pielite e pielonefrite são doenças inflamatórias que afetam os rins. Pielite é uma condição que afeta a função renal pélvis que é uma parte do rim e causa alterações inflamatórias no revestimento da pelve renal. A pielonefrite, ao contrário, é uma inflamação do tecido renal principal (parênquima, cálices) e da pelve renal.



Diferença nas causas:



Inflamação do pélvis (pielite) é mais comumente o resultado de infecção por bactérias e a condição costuma durar pouco. Muitas vezes é negligenciado e, portanto, se espalha para os tecidos mais profundos do rim afetando cálices e parênquima, que é então conhecido como pielonefrite. A pielite é comumente causada por um bacteriana infecção que se espalha pelo trato urinário, começando na uretra. A infecção do trato urinário é a causa mais comum, produzida por organismos como a E. coli. Outros organismos, como pseudomonas e klebsiella, também podem causar infecções do trato urinário. Os casos de pielonefrite começam como uma infecção do trato urinário inferior, principalmente cistite ou inflamação da bexiga. Outras causas de pielonefrite incluem cálculos renais que produzem obstrução e estase da saída da urina e atuam como focos de infecção; cateterismo do trato urinário, anormalidade estrutural no trato urinário, refluxo vesicoureteral que é a causa mais comum em crianças menores de 6 anos (urina da bexiga fluindo de volta para o rim), gravidez, diabetes, próstata aumentada, Câncer de próstata, bexiga neurogênica, rim policístico, tuberculose renal causando dano ao tecido renal e infecção recorrente do trato urinário.

Diferença na apresentação:



A pielonefrite é classificada em pielonefrite aguda e pielonefrite crônica. Na pielonefrite aguda, há uma inflamação localizada súbita da pelve renal e os túbulos coletores do rim e a função de filtração do rim e os vasos sanguíneos ainda estão preservados. A pielonefrite crônica refere-se à infecção de longa data devido a infecções renais recorrentes, resultando em cicatrizes no tecido renal e comprometimento da função renal.

Os sintomas de pielite e pielonefrite são semelhantes, mas sintomas de pielite são menos graves em comparação com a pielonefrite. Comum sintomas está dor enquanto urina, queima dor ao urinar, sangue na urina, urina turva com aumento da frequência urinária e diminuição do débito urinário, associada a dor nas costas no ângulo renal, padrão errático de febre com calafrios, náuseas, vômitos, mal-estar geral e fraqueza. As crianças podem apresentar febre isolada ou associada a vômitos, convulsões, irritabilidade, distensão abdominal e fraqueza. Os sintomas podem se desenvolver em algumas horas a um dia.

O diagnóstico geralmente é baseado na história e no exame médico. A análise da urina pode mostrar pus e sangue células com cultura de urina positiva para bactérias. Ultra-sonografia e tomografia computadorizada para cálculos renais ou anormalidades estruturais, como rim policístico ou refluxo vesico-ureteral. A varredura com radionuclídeo DMSA é o teste mais confiável para o diagnóstico de pielonefrite aguda. Os testes de função renal podem mostrar níveis elevados de creatinina sérica e nitrogênio uréico no sangue.



O tratamento é o mesmo para ambos e inclui hidratação intravenosa, muitos água por via oral, antibióticos orais ou intravenosos. A escolha dos antibióticos depende do organismo e do teste de sensibilidade aos antibióticos realizado na cultura de urina. Os antibióticos são administrados por 10 a 14 dias. Uma cirurgia denominada nefrostomia percutânea ou colocação de stent ureteral pode ser indicada para aliviar a obstrução causada por cálculo. Em casos graves, sugere-se a nefrectomia que é a remoção do rim.

RESUMO:

Pielite é a inflamação da pelve renal, que é uma parte de um rim de onde o rim deságua no ureter, enquanto a pielonefrite inclui inflamação de todo o rim. Os sinais e sintomas são geralmente os mesmos. As duas condições são geralmente causadas por uma infecção do trato urinário ascendente. O tratamento inclui antibiótico terapia junto com muitos líquidos para hidratar.

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